Žiadosť
o prijatie dieťaťa na predprimárne vzdelávanie v MŠ
Meno a priezvisko dieťaťa:...........................................................................................................
Dátum a miesto narodenia:...........................................................................................................
Rodné číslo:...................................................................................................................................
Bydlisko:.......................................................................................................................................
Národnosť:....................................................................................................................................
OTEC- meno a priezvisko:...........................................................................................................
Bydlisko, č. telefónu:....................................................................................................................
MATKA- meno a priezvisko:.......................................................................................................
Bydlisko, č. telefónu:...................................................................................................................
V akom jazyku rodič požaduje zabezpečiť výchovu a vzdelávanie v MŠ:...................................
Dieťa NAVŠTEVOVALO - NENAVŠTEVOVALO materskú školu
Prihlasujem dieťa na pobyt:
a) celodenný (desiata, obed, olovrant)
b) poldenný (desiata, obed)
Nástup dieťaťa do materskej školy žiadam odo dňa:..............................................................
:........................................................... ................................................................
Podpis 1. zákonného zástupcu Podpis 2. zákonného zástupcu
Dátum podania prihlášky:
Vyplní materská škola--..............................................................................................................................
Dátum prijatia prihlášky:..........................................
.........................................................
Pečiatka a podpis
riaditeľky školy
–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––
Vyhlásenie zákonného zástupcu:
..................................................................
Podpis zákonného zástupcu
-–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––-–
Potvrdenie lekára o zdravotnom stave dieťaťa:
Dieťa je zmyslovo, telesne a duševne zdravé, nevyžaduje mimoriadnu zdravotnú a výchovnú starostlivosť a je schopné plniť požiadavky súvisiace s obsahom výchovno- vzdelávacieho procesu materskej školy.
Všetky povinné očkovania: Absolvovalo / neabsolvovalo
Potravinovú alergiu : Nemá / Má - akú: ....................................................
Dátum:.......................................... ........................................................
Pečiatka a podpis
praktického lekára pre deti